| воєнторг Мілітарист

Вміння зупинити кровотечу в бойових чи польових умовах може врятувати життя. У цій ситуації необхідно швидко надати домедичну допомогу, ще до прибуття медиків. Для цього треба мати з собою прості, але дуже ефективні засоби, що допоможуть запобігти масивній крововтраті: турнікет і джгут. У цій статті ми детально розглянемо, що таке турнікет і джгут, які бувають їхні види та яку техніку накладання використовувати.

Що таке джгут і турнікет: типи, будова й переваги

Джгут і турнікет — це засоби для зупинки кровотечі, які трохи схожі між собою, але й мають певні відмінності. Турнікет — це сучасний кровоспинний засіб, який складається з міцної стрічки та спеціального механізму для фіксації потрібного тиску. Його можна накласти навіть однією рукою самому собі. Джгут — це гумова стрічка, якою перетискають кінцівки для зупинки кровотечі, механізм регулювання тиску в нього відсутній.

Турнікети поділяються на механічні та пневматичні. Перші можуть бути воротковими або мати храповий механізм — їх застосовують у польових умовах. Пневматичні менш поширені через досить великі габарити. Їх частіше використовують у стаціонарах, а створення потрібного тиску досягається шляхом накачування манжети повітрям.

За своїм призначенням турнікети можуть бути стандартними для зупинки кровотечі кінцівок або вузловими для застосування у місцях, де стандартну модель неможливо використати, наприклад, під пахвами або на плечі.

Сучасні джгути поділяються на:

• екстрені — для зупинки артеріальної кровотечі;

• хірургічні — для створення безкровного операційного поля для хірурга;

• реабілітаційні — для часткового обмеження кровотоку в кінцівці під час реабілітації;

• венозні — для забору крові з вени.

Раніше поширеним був джгут Есмарха, але зараз ви не знайдете його в індивідуальних аптечках. Причина проста: мало хто розуміється, яким чином потрібно накладати джгут для зупинки кровотечі, аби це було швидко, дієво й правильно. Тому сьогодні перевагу надають турнікетам, які не втрачають властивості з часом та будуть стійкими до деформацій, розривів і стирання.

Сучасний засіб має бути простим і безпечним у використанні — зазвичай це підтверджується спеціальною сертифікацією. Принцип роботи будь-якого турнікета полягає у стисненні судини до такого стану, щоб кров не потрапляла до травмованої ділянки. Водночас він не має шкодити здоровим тканинам.

Серед найкращих варіантів на сьогодні виділяють такі моделі:

1. C.A.T Gen7 — надійний і якісний, простий у використанні, витримує зміни температур і механічний вплив, проте коштує доволі багато.

2. SICH — бюджетний варіант, із ним можна впоратись однією рукою, виготовляється українською компанією.

3. SAM XT — ефективний, компактний і безпечний, має спеціальний механізм, який звуком сповіщає про оптимальний рівень стиснення. Це дає змогу уникнути помилок у процесі його накладання.

4. SOFT Gen — міцний і витривалий, має два режими роботи, завдяки цьому може використовуватися на різних видах ран.

5. ТМТ — надійний, здатен зупиняти будь-які кровотечі, проте має більшу вагу, ніж інші моделі.

Коли ви вибираєте, які турнікети найкращі в практичному застосуванні, важливо орієнтуватися на якість виробу, його ціну та здатність виконувати основну функцію — зупиняти кровотечу. У Militarist представлено різноманітні види цих елементів.

Коли накладати: чіткі показання до застосування

Не кожне поранення потребує використання специфічних засобів для зупинки кровотечі. Основні показання, коли використовувати турнікет:

1. Масивна кровотеча, коли пляма на одязі пораненого збільшується або кров фонтанує з рани.

2. Ампутація кінцівки або її серйозне руйнування.

3. Ризик краш-синдрому після перебування під завалами.

В екстрених ситуаціях діяти необхідно максимально швидко — у вас є всього кілька хвилин. Якщо ж ситуація не критична, можна спробувати зупинити кров за допомогою пов’язки, яка стискає, або методом прямого тиску.

Як правильно накладати турнікет і джгут: покрокова інструкція

Турнікет для зупинки кровотечі треба правильно застосувати, щоб він був максимально ефективним. Під час накладання турнікета дотримуйтеся таких кроків:

1. Дістаньте засіб з упаковки, огляньте стрічку та механізм кріплення, переконайтеся у відсутності пошкоджень і несправностей.

2. Розташуйте стрічку на 5–8 см вище місця кровотечі, огорніть нею кінцівку та максимально затягніть.

3. Вільний кінець стрічки протягніть крізь пряжку та зафіксуйте.

4. Закрутіть механізм до зупинки кровотечі, надійно зафіксуйте його у кріпленні.

5. Переконайтеся, що не відчуваєте пульс нижче місця накладання турнікета. Якщо у процесі ви припустилися помилки й бажаного результату немає, накладіть другий турнікет вище першого.

6. Запишіть дату й час застосування пристрою.

Є певні правила, скільки можна тримати турнікет: у теплу пору року максимальний час накладення джгута не має перевищувати 2 години, у холодну — 1 годину. Якщо стрічка накладена більше за 6 годин, знімати її має виключно медик.

Типові помилки та як їх уникнути

Коли ви надаєте пораненому домедичну допомогу, важливо розуміти, як уникати помилок, що можуть коштувати життя. Ми зібрали найпоширеніші проблеми:

1. Недостатнє затягування пристрою може спричинити перекриття лише вен, проте артерії залишаться прохідними. Водночас через надмірне стискання може пошкодитися тканина аж до некрозу. Послабляти турнікет також не можна.

2. Важливо розуміти, куди не можна накладати джгут. Його не застосовують на самих ранах і суглобах. Для швидкої зупинки кровотечі необхідно вибирати м’які ділянки тіла, розташовані максимально високо на кінцівках.

3. Не варто закривати виріб додатковими пов’язками чи одягом, він має бути відкритим, щоб медики якнайшвидше провели необхідні маніпуляції.

Чим швидше ви застосуєте джгут, тим менша ймовірність серйозних ускладнень для пораненого. Бажано регулярно тренуватися, аби всі рухи відбувалися механічно, а ви не витрачали час на пошук інструкцій.

Якщо немає турнікета: імпровізований джгут і підручні засоби

У випадку, якщо поруч немає спеціального кровоспинного пристрою, теоретично можна зупинити артеріальну кровотечу за допомогою джгута з підручних матеріалів. Як альтернативу використовують хустину, відріз тканини, ремінь, міцну стропу тощо. Не варто застосовувати дріт, мотузку й кабель — вони пошкоджують тканини. У разі, якщо інших варіантів взагалі немає, необхідно покласти під дріт тканину й накручувати їх на кінцівку хрест-навхрест.

Імпровізований джгут — це не спеціалізований засіб, він не дає гарантії позитивного результату. Застосовувати його варто лише у разі крайньої потреби, коли сертифікованих турнікетів під рукою немає. Враховуйте, що такий джгут може послабитися, зсунутися або надто сильно перетиснути кінцівку.

Натомість сертифікований турнікет — це пристрій, розроблений і протестований відповідно до медичних стандартів з урахуванням особливостей людської анатомії. Він забезпечує контрольований тиск, знижує ризик травмування тканин і мінімізує порушення кровообігу загалом.

Як правильно носити турнікет: місце, доступність і фіксація

Щоб спростити надання домедичної допомоги на фронті, необхідно знати, де і як закріпити турнікет на бронежилеті чи іншому захисному спорядженні. У критичних ситуаціях розміщення джгута на екіпіровці має вирішальне значення.

Військовому потрібно зафіксувати кріплення для турнікета таким чином, щоб легко дістатися до нього обома руками. Підсумок варто розташовувати в передній частині бронежилета або з протилежного боку від домінантної руки. Таким чином, навіть у випадку поранення основної руки простіше дістати виріб.

Підсумок зазвичай кріплять на бронежилеті або ремінно-плечовій системі, щоб не втратити його під час активних дій. Важливо вибирати якісні фіксатори й перевіряти їх перед кожним застосуванням. До самого чохла є лише одна вимога — він має бути відкритим, аби ви в разі небезпеки не втрачали цінний час.

Тренування навичок: як готуватися до реальних ситуацій

Теоретичних уявлень про застосування різних медичних інструментів мало — важливо тренувати практичні навички й доводити їх до автоматизму. Сьогодні є чимало курсів, де можна навчитися правил домедичної допомоги. З них ви дізнаєтеся, у якій послідовності накладати джгут, як правильно складати турнікет і кріпити його, як діяти у випадку масивної кровотечі тощо. Додатково можна вивчити реанімаційні заходи.

Проте одного тренінгу недостатньо — необхідно удосконалювати свої знання. М’язова памʼять формується лише через багаторазову практику. В умовах стресу саме вона дає змогу діяти швидко, а не губитися.

Щодо накладання кровоспинних пристроїв, краще навчатися застосовувати їх однією рукою, щоб не втрачати дорогоцінний час у критичній ситуації, коли самодопомога є життєво важливою. Щоб зʼясувати, де має розташовуватися підсумок з пристроєм, краще протестувати кілька варіантів у спорядженні, у русі або темряві, тобто в умовах, наближених до бойових чи екстрених.

Цінна навичка, яку ви можете відпрацювати — швидке визначення правильного місця накладання стрічки. Це допоможе одразу розмістити турнікет у місці, де він буде найбільш ефективним. Крім того, ви маєте точно знати, на який максимальний час накладається джгут. Бажано ще й носити з собою маркер, яким залишите позначку про час накладання турнікета.

Турнікет і джгут — не альтернатива, а доповнення

Турнікет і джгут є подібними кровоспинними засобами, але вони не замінять одне одного, адже мають різні можливості й особливості застосування. Турнікет — сучасний засіб для зупинки кровотечі, він здатен фіксувати стрічку у положенні, що забезпечує оптимальний рівень стискання судин. Ви можете навіть накласти його однією рукою.

Джгут у класичному розумінні вже втрачає позиції. Так називають гумову стрічку або підручні засоби для перетискання судин. Цей формат менш надійний і дещо складніший у застосуванні, якщо порівнювати з сертифікованими турнікетами. Тож для зупинки яких кровотеч рекомендують використовувати джгут? Їх застосовують як тимчасовий кровоспинний засіб у випадках слабких кровотеч або у разі, коли під рукою немає нічого іншого. Тримайте поруч з собою надійні засоби та регулярно оновлюйте мʼязову памʼять.

Назад до списку новин